Qual a melhor cirurgia para Varicocele?
Dr. Antonio Celso Di Piero – CRM 73534
Varicocelectomia Subinguinal Microcirúrgica
Pontos técnicos da cirurgia: Treinamento e uso de microscópio, identificação e preservação das artérias testicular e cresmatérica, identificação e preservação dos vasos linfáticos e nervos, ligadura de todas as veias espermáticas internas e externas ao elemento do cordão, retirada do testículo para fora do escroto expondo-o para detecção e ligadura de veias laterais ao elemento do cordão e no gubernáculo. Note no vídeo que primeiramente o cirurgião localiza com o microdoppler a posição da artéria e depois a disseca e repara para realizar a preservação. O microdoppler também pode ser usado da distinção entre artéria e veia, depois de dissecada, em caso de dúvida mesmo ao microscópio. As dissecções e ligaduras das veias devem ser feitas ao mesmo nível, numa linha imaginária rígida, para não se perder em veias que já foram ligadas em outro nível.
Dr. Marc Goldstein: Microsurgical Subinguinal Varicocelectomy- Tricks of the Trade.